病例论文计划书

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一、病例概述
本病例报告一例临床患者，男，56岁，因咳嗽、咳痰、发热等症状，就诊于我国某医院呼吸科。患者病史较长，患有多种慢性疾病，吸烟史及饮酒史较长，家族遗传性肺癌患者。
二、病例正文

1. 病例背景
患者56岁，男性，患有高血压、糖尿病、冠心病、肝硬化等多种慢性疾病，吸烟史及饮酒史较长，家族遗传性肺癌患者。患者平时身体健康，否认手术史及药物过敏史。
2. 病例经过
患者因咳嗽、咳痰、发热等症状，来到某医院就诊。患者主诉咳嗽、咳痰20年，近2年明显加重。痰为黏液性痰，有时伴血丝。近2日咳嗽加剧，痰中带血丝，伴胸痛。为明确诊断，患者来到呼吸科就诊。
3. 病例调查
患者就诊时，呼吸急促，24小时平均气促
1.5kPa。双肺呼吸音粗，双肺底可闻及干湿啰音。心脏听诊，心率88次/分，心律齐。
4. 病例诊断
根据病例资料，患者考虑诊断为支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管肺癌。为明确支气管肺癌的诊断，患者接受了纤维支气管镜检查。检查结果为：支气管黏膜充血、水肿，支气管内分泌物增多，支气管黏膜有结节状隆起。结合患者病史、临床表现及检查结果，支气管肺癌可能性大。
三、病例讨论
支气管肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤，具有发病率高、死亡率高、预后差等特点。支气管肺癌的早期症状不典型，常表现为咳嗽、咳痰、胸痛等症状。与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病相比，支气管肺癌的支气管黏膜结节状隆起更具有特征性。纤维支气管镜检查是支气管肺癌的重要诊断方法，通过观察支气管黏膜充血、水肿，支气管内分泌物增多等情况，可以初步判断支气管肺癌的诊断。
四、病例结论
本病例报告一例支气管肺癌患者，经纤维支气管镜检查确诊。支气管肺癌是一种常见的呼吸系统恶性肿瘤，早期症状不典型，需引起重视。患者应尽快接受治疗，争取早期治疗，提高治疗效果。